第172章 學中醫干擾越少越好

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聽著青年的講述，林婉兒就像是上學時候的學生，下意識的看向邊上的老師。

“看我幹什麼，你現在是醫生。”方彥道。

“哦！”

林婉兒這才應了一聲，讓青年伸出胳膊，給青年診脈。

“診脈的時候心態要平穩，呼吸要均勻，用心去感受，注意自己手指的力度。”方彥在邊上提醒。

中醫的切脈其實是有著一定門檻的。

當然，不僅僅是切診，望診也是一樣。

很多人之所以覺得中醫難學，這也是其中的原因之一。

因為中醫的望、聞、問、切四診，真的是有著一定的天賦要求的，就有點類似於感覺。

就像是給你一杯水，讓你感受一下，這一杯水究竟是多少度，還不能用溫度計。

想要感覺的準，除了長期的實驗之外，還有就是一個人評感覺的準確度，有的人時間長了，慢慢的就能判斷，可有的人真的是很難判斷準確。

而且切診和單純的判斷水溫還不一樣，因為水溫是固定不變的，感受的次數多了，總是能入門，可脈象卻是有著個體差異的，除了感覺，還有手法。

所謂尋脈問診，從字面意思就可以理解，脈象並不是那麼容易感受的。

切診中也有專門的“尋法”，尋法說的是切脈時指力從輕到重，或從重到輕，左右推尋，調節最適合指力的方法。

林婉兒和張悅悅兩個人的切診水平還沒有入門，這幾天兩個人跟著趙程文和安瑤才剛剛摸到一點門檻。

方彥能看得出，林婉兒診脈的時候還有點緊張。

剛開始坐診的新人，就像是初次上花轎的新娘，既興奮，又緊張。

帶著點躍躍欲試，帶著點憧憬，卻又因為經驗不足，不知道該如何下手。

“嗯！”

林婉兒深吸一口氣，調整了一下自己的呼吸，三根修長的手指放在青年的手腕上，先找到寸關尺，感受到脈象，然後閉上眼睛，按照所學的開始切脈。

足足過了七八分鐘，林婉兒才睜開眼睛，看向方彥：“方醫生，脈沉.....數！”

方彥點了點頭：“嗯，繼續。”

林婉兒又看了青年的舌苔，舌質紅，邊尖的顏色要更嚴重一些，無苔。

“怎麼辯證？”方彥笑著問。

林婉兒微微沉吟，結結巴巴的道：“遺經一證有夢遺和滑精之分，做夢的時候遺是夢遺，醒著的時候就是滑.......”

“雖然有區分，但是發病的原因是差不多的，大都是腎虛不能固攝，君相火旺，或者溼熱下注......熱擾精室......”

說著林婉兒又道：“沉脈主裡證，數脈主熱證，也見於裡寒證、表寒證.......”

說著說著林婉兒眼睛一亮：“方大哥，患者脈沉數，而且舌質紅，那麼應該是心火下移，熱擾精室......”

“不錯，不錯。”

方彥笑著點了點頭，問：“中醫其實也沒有想象中的那麼難，是不是？”

“方大哥，意思是我說對了？”林婉兒高興的道。

之前趙程文在邊上看著林婉兒的時候，其實並不是完全的放手，而是時不時的指點，如果用寫字舉例子，趙程文有點類似於抓著林婉兒的手帶著林婉兒寫字。

方彥這邊是完全放開的，先讓林婉兒自己寫，不對的話再進行糾正。

相比第一種，第二種方式更難，但是成就感也高，這會兒林婉兒高興的就像是二十多歲的孩子。

“不錯，你辯證的很準確。”

方彥笑著道：“其實中醫並沒有想象中的那麼難，有時候干擾越少，學習起來越容易。”

對於有著上千年閱歷的方彥來說，他更清楚中醫是不是難學，也清楚現在一些外因對中醫的干擾。

像現在的很多大學生，如果在學校的時候基礎紮實，能把很多理論都記住，那麼在臨床的時候，只要按照中醫的辨證思路，最起碼一些淺顯的病症是很容易辯證清楚的。

就像剛才這個病症，林婉兒最先說的是這個病症的大要，也就是說這個病症在臨床上大都會表現為什麼形式，什麼情況，然後林婉兒根據患者的脈證進行分析和判斷。

沉脈主裡證，數脈主熱證，也主裡寒證，但是結合這個病症的一些表現，比如舌質，感受，林婉兒就很容易的判出患者是心火下移，熱擾精室。

當然，如果是林婉兒一個人，她即便是判斷出來，也不敢確定，可次數多了，漸漸的也就有了信心，信心和經驗本就是在臨床中不斷積攢的。

“嗯嗯。”

林婉兒點著頭：“我之前在我們醫院的時候，覺得中醫好難啊，可到了福生堂，確實覺得沒那麼難了。”

這個病症辯證清楚，讓林婉兒很高興，也瞬間對中醫更有興趣了。

“方大哥，我還是沒能力開方。”林婉兒不好意思的道。

“沒事，一步一步來。”

說著方彥在邊上開了方劑，同時給林婉兒解釋了一下。

“既然是心火下移，熱擾精室，那麼就要從直折心火，滋其腎陰著手，可以用導赤散......”

說完，方彥在處方上籤了字，遞給青年，讓林婉兒帶著青年出去抓藥。

“方醫生，謝謝您。”

青年連連道謝。

方彥站在邊上以老師的角度看著林婉兒診脈，最後加以解釋，這也讓青年對方彥更有信心，要是方彥水平不濟，肯定不能這麼大咧咧的。

很多時候，醫生表現出來的態度，往往也能影響患者的心態。

“方大哥，我能不能再看幾位患者？”

等領著青年出去抓了藥，林婉兒又回來問方彥。

“嗯，就在這兒，我看著。”方彥點了點頭。

林婉兒又喊了一位患者進了治療室，方彥在邊上看著，林婉兒繼續給治療，有了上一次的經驗，這一次林婉兒的心態最起碼穩了不少。

不知不覺，就到了中午吃飯的時候，林婉兒在方彥的指導下看了三位患者，都顯得有點亢奮，吃午飯的時候一直和張悅悅嘰嘰喳喳的說個不停。